Muzikinės karjeros pradžioje grojo kartu su įvairiais orkestrais ir kameriniais ansambliais, tačiau savičiausi ir įspūdingiausi visada buvo jo soliniai koncertai. Dažniausiai  atliko lietuvių kompozitorių Alvydo Remesos, Jono Domarko, Remigijaus Šileikos, o taip pat Natalijos Mūdrajos solo kūrinius klarnetui, dedikuotus specialiai Pranui Narušiui.  Ne kartą dalyvavo įvairiuose estradinės muzikos festivaliuose, kituose muzikiniuose projektuose, koncertavo Europoje, JAV.

1975-1993 m. Lietuvos Muzikos Akademijos Klaipėdos fakultetų džiazo orkestro vadovas. 1980 m. P. Narušio vadovaujamas džiazo orkestras buvo apdovanotas festivalio „Liepajas Dzintars“ (Latvija) Didžiuoju prizu bei 6 kartus įvairiose nominacijose pelnė kitokius aukštus apdovanojimus.

Nuo 1995 m. koncertuoja su pianiste S. Atkočaityte.